“肠损伤。”凌然说了一句,再清洁和缝合伤口,然后清洁和灌注抗生素,放置引流管,就开始关腹了。
关腹也不是完整的关腹,而是做了简单的缝合,让肚子不敞开着就行了。
权益之地用权宜之计,对凌然来说,其实也是一次挑战。
“现在处理肩膀。”凌然说明一句,就开始给病人换姿势。
肠子和肩膀,其实都不在凌然的技能范围内,不过,简单处理伤口的话,各个部位的区别并不会太大,尤其是急诊科的处理,向来都是很粗糙的。
凌然现在也不追求什么精细化的操作,就像是一个普通的急诊科住院医似的,毛毛躁躁的做自己不怎么擅长的手术。
并症估计是不会少的,同样的病人,放下大医院里做急诊处理,或者丢去专业可以做手术,住院时间等等都会有明显的区别。现在的条件就更不用说了。
事实上,就眼前的病人,铁定都是要二进宫的,倒霉的话,可能需要三进宫,不过,能活下来就是了。
凌然像是个新手似的,动作生疏的剖开肩膀,给病人做复位。
这一次,就没有什么技能做辅助了,甚至没有上级医生的指导,只能是凌然依靠以往的经验,以及现有的知识,给他操作。
凌然做的比较慢,但动作还算是熟练。
毕竟是他擅长的骨科手术,即使没怎么接触过,骨科的难度也不像是肝胰之类的那么复杂。
最重要的是,凌然还非得将这个手术做下来不可,否则,病人的肩膀会越来越疼,在止疼药不足够的情况下,非得喊破嗓子不可。
好在凌然是懂得做克里斯骨折的,而且是完美级的克里斯骨折,解剖复位的技术,对他来说就不是问题了。
他的上肢的解剖经验也是巨多,系统给的有3000次以上了,自己做手术做的也不少。
相对于普通的医生,凌然对肩膀的解剖形态的理解或许更深入。
也就是手术的入路和步骤不太熟悉罢了。
毕竟,手术的目的是修复病人的身体,不能像是解剖尸体那样,一刀子划拉下去,拼起来就行。
无论是开放式手术,还是腔镜手术,归根结底,都是螺狮壳里做道场。医生必须在尽量小的创伤的情况下,给病人治疗,如此一开,就不能是医生怎么方便怎么开刀,而要找一个位置,既能避开重要的神经血管乃至于肌肉,又能达成手术目标的。
这样的位置和路径,就是手术入路了,通常来说,一种手术入路,都是多代的临床医生,一年年积累完善出来的,没有经验的医生,除了学习记忆这样的入路之外,基本上没有别的选择。
要想创造全新的手术入路,没有十年八年的临床经验,根本是痴人说梦。当然,更多的临床医生,用二三十年的时间,也依旧只能记住大众化的入路罢了。
凌然记性向来是不错的,慢吞吞的照猫画虎,总算是将肩部的骨折给处理好了,脑门也是第二次出满了汗。
“萨琳娜帮我擦汗,南达曼,你来包扎。”凌然给护士打下手,开始包扎伤口。
萨琳娜和护士同时点头,都看着凌然一阵心疼。
“流这么多汗,太累了。”萨琳娜给凌然擦汗,忍不住道:“其实只是一条胳膊而已,不要太辛苦了……唔,我的意思是,后面的病人还有很多呢。”
“恩,做好一个再做下一个才有意义。”凌然点头。
“有凌医生在,大家遇到洪水,都会感到幸运的。”萨琳娜仔仔细细的给凌然擦干净了汗水,恋恋不舍的放下了手。